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鼻息肉西医诊断标准和注意事项

时间:2019年03月09日 09:11 来源: 西安新城中大耳鼻喉医院 阅读:7082次进入医生答疑区

  鼻息肉为一高度水肿的疏松结缔组织,组织间隙明显扩大。光学显微镜下可见组织中有嗜酸细胞、中性白细胞和淋巴细胞浸润,尚可见有浆细胞、肥大细胞等。
 
  西医病名定义鼻息肉是鼻腔、鼻窦变态反应或慢性炎症后,粘膜高度水肿、增厚而形成的肿物。是一种常见病。常为两侧性,多发生于鼻顶部或筛窦。单个性鼻息肉可来自上颌窦。中医释名本病是以鼻塞日久,鼻窍内见有表面光滑、半透明、触之柔软而不痛的赘生物,有碍气息为主要表现的瘤病类疾病。
 
  西医诊断标准
 
  1、根据病史,常见于变态反应性鼻炎及慢性鼻窦炎患者。
 
  2、鼻塞,随息肉的生长而鼻塞加重。
 
  3、根据息肉的性状可以分辨不同类型,如粘液性息肉,表面光滑半透明,呈粉白色,有细蒂,触之柔软活动,颇似剥皮葡萄状,多来自中鼻道;出血性息肉,触之易出血;纤维性息肉,呈灰白色,表面光滑,触之较硬,不易出血;多发性息肉,常来自筛窦。息肉可在一侧或两侧鼻腔内单发或多发。晚期息肉增多变大,形成蛙形鼻。
 
  4、老年复发性鼻息肉常出血者,应注意恶性变。
 
  西医诊断注意事项
 
  (1)位于鼻腔深部或后鼻孔处之单个息肉,常需在血管收缩剂收敛鼻粘膜后才能查见,应注意避免漏诊。
 
  (2)诊断鼻息肉时,应常规作鼻咽镜检查,以便了解后鼻孔处有无息肉,以利诊断和治疗。
 
  (3)对于单侧后鼻孔息肉患者,宜作鼻窦X线摄片,以明确上颌窦内是否存在病变。
 
  (4)对于年龄较大,或鼻涕带血之鼻息肉患者,应将息肉样组织送病理检验,以除外恶变。
 
  (5)应注意与中鼻甲息肉样变区别。中鼻甲息肉样变时,无活动性,如以探针探触,可触及质硬之鼻甲骨质。
 

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  • 邓瑶珠

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