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时间:2012年09月07日 11:35 来源: 西安新城中大耳鼻喉医院 阅读:3815次进入医生答疑区
经相关数据调查,因环境干躁引发的鼻出血是较常见的,所以处在免疫能力低弱的儿童和老人来说,成为了鼻出血的易发人群。当然,环境并非引起鼻出血的极少数的因素,还可由鼻部病变引起,但全身疾病引起的鼻出血也屡见不鲜,有时甚至于是某种严重疾病在鼻部的表现,所以也应引起其他年龄段人群的注意。
鼻出血的危害极大
(一)失血性贫血和休克:鼻出血引起的失血性贫血,可以是急性的,也可以是慢性的,前者因短期内失血较多所致,后者则是长期反复发生少量鼻出血引起的慢性失血所致。鼻出血引起的失血性休克,主要发生于年老体弱者,因其心、肺、肾代偿功能差,急性大量失血或出血持续不止时容易导致休克。
(二)心血管系统并发症:当发生大量鼻出血时,血压突降,可致急性冠状动脉供血不足对原有心血管机能不全者,更易促使发作或加重。发生严重贫血后还有导致心肌梗死的可能,有时 成为鼻出血致死的原因之一。此外严重鼻出血还可诱发充血性心力衰竭和肺水肿。
(三)脑血管意外:多发生于伴有高血压的鼻出血患者。高血压动脉硬化是主要原因,治疗中的不合理用药,如滥用止血剂、促凝血剂及降压药物,均可促使脑血管意外的发生。
(四)窒息:引起窒息的直接原因是血液误吸、下咽部血凝块阻塞、喉及下咽部粘膜表面血肮脱落等。患者年老体弱、昏迷或咽喉粘膜表面麻醉的患者,较易发生窒息。值得 注意的是,在进行鼻腔粘膜表面麻醉时,如果患者将麻醉药物吞咽过多,也可使咽喉粘膜麻醉。一旦发生窒息,应争分夺秒地进行抢救,迅速让患者处于头低位,以 食指伸入患者下咽部抠出阻塞物,或行紧急气管切开术。
(五)胎儿窘迫:孕妇发生严重鼻出血后,常可累及胎儿的健康,严重者可引起胎儿窘迫,甚至引起早产或死胎。因此,耳鼻咽喉科医师在治疗孕妇严重鼻出血时,应及时请妇产 科医师会诊,密切注意孕妇和胎儿的安全。
(六)死亡:鼻出血不但本身有致命危险,而且,后鼻孔栓塞、血管结扎术和血管拴塞术等治疗方法,也具有致死的危险性。1974年数据统计鼻出血1724例中,死亡12例,占0.7%,死亡原因有心肌梗死、蛛网膜下腔出血、脑出血、肺炎和败血症、小肠梗死、骨肉瘤、肝硬变、淀粉样变性和血液误吸。
医生提醒,多数人往往对鼻出血未引起足够的重视,以为止血即可,错过较好治疗时机,造成不可挽回的局面。因此,有必要让更多的人了解和认识该症,做到有病尽早治疗,争取较好的治疗效果。
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